急危重症护理学
 
 
 
 
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危急重症护理课堂作业(4)
2014-05-26 20:37   审核人:

第1题、填空

1.舌下含服硝酸甘油缓解者为___________;进食或服碱性药后缓解者为___________。

2.有机磷农药及拟胆碱药、吗啡中毒时瞳孔___________,阿托品等抗胆碱药中毒时瞳孔___________。

3.有机磷中毒常见的临床表现有___________表现、___________表现和中枢神经系统表现。

4.CO中毒的救护原则是迅速脱离中毒现场,及时___________,积极防治___________。

5.急诊室内各分科诊疗室的一切用品实行“四固定”制度:___________、___________、___________,定期检查、消毒和维修。

6.正常人血液中COHb浓度低于10%,中度中毒时超过___________,重度中毒时超过___________。

7.不同频率的交流电对人体的危害不同,___________Hz的交流电对人体危害最大,可造成致命的___________。

8.淹溺可分为___________和___________两类。

9.在初步分诊后作进一步护理检查,在检查中,应注意“三清”,即___________、___________、___________。

10.淡水淹溺有溶血时,可有血液___________、___________下降,血和尿中出现游离血红蛋白。

11.早期、准确地判断___________及___________是及时诊断MODS的关键。

12.从MODS各脏器发生功能障碍的频率来看,最高的是___________,其次是___________。

13.血气分析是用以评价肺泡的通气功能及体液酸碱度的指标,通常采用__________或__________的方法进行。

14.婴幼儿胸外按压频率为__________,胸外按压和人工呼吸的比例是__________。

15.肾功能衰竭时尿量可多可少,但是血清肌酐持续高于___________,尿素氮大于___________。

16.MODS病人机体免疫功能低下,极易发生感染,尤其是___________和___________感染。

17.MODS的防治必须在去处病因的前提下进行综合治疗,做到___________、___________,则有可能阻断存在的恶性循环,提高抢救成功率。

18.中暑痉挛在强体力劳动大量出汗,饮水量大而未补充钠盐时,固体液被稀释,使血浆中___________和___________浓度降低而引起短暂、间歇的肌肉痉挛。

19.CO中毒造成心肌缺氧可表现为___________和各类___________。

20.有机磷中毒机制主要是抑制体内___________的活性。

第2题、判断题

1.由毒物进入机体而产生损害的全身性的疾病称为中毒。()

2.毒物大多数经代谢后毒性降低,少数在代谢后毒性反而增强。()

3.有机磷农药中毒病人无汗,阿托品等抗胆碱药物中毒时,病人皮肤黏膜干燥多汗。()

4.对于急性中毒病人,首先应争分夺秒使其脱离中毒环境。()

5.COHb不能携带氧,比氧合血红蛋白易解离。()

6.中暑痉挛多见于健康中老年人。()

7.日射病是在烈日下劳动时间过长,又没有防护措施者易于发生,由于暴晒,脑组织温度可达40~42℃,体温也随之增高。()

8.日常生活中的触电多属于一相触电。()

9.中暑患者体温持续在38.5℃以上者可给予口服解热药;如有头痛、恶心、呕吐者,可适当给予口服镇静剂。()

10.交流电比直流电危险性小。()

11.干性淹溺指人体淹没液体中时,因强烈刺激而引起喉头痉挛、呼吸道完全梗阻后窒息死亡或反射性心脏停搏而死亡。()

12.海水淹溺者出现血液浓缩症状的应及时输入0.9%氯化钠和血浆等液体,切忌输入糖水。()

13.MODS主要是指病人在严重创伤、感染或休克后,短时间内出现两个或两个以上系统,器官功能障碍。()

14.肝损害造成代谢和解毒功能障碍,是导致全身脏器功能衰竭的重要因素。()

15.预防性使用抗生素是在一般情况下都要预防性使用抗生素。()

16.抗生素在用药72h后判断疗效,除非病原菌已明确,一般不宜频繁更换抗生素。()

17.多尿期水和电解质大量丢失,病人出现负氮平衡和高钾血症,机体抵抗力低下,因此要加强支持治疗。()

18.尿量变化是肾功能变化的最直接指标,临床上常记录每1h及24h尿量。()

19.利尿剂可导致电解质紊乱,尤其是低钠。()

20.维持充足血容量的基本措施是补液,选用的液体应根据丢失的体液而异。一般原则是:先补充少量晶体液,再补充大量胶体液()

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