第1题、填空

1.低血容量性休克包括___________、___________和___________休克。

2.按照休克的发病过程可分为___________期和___________期。

3.低血容量性休克时中心静脉压___________，心源性休克时中心静脉压___________。

4.各类休克的发生、发展有共同规律，而恢复组织器官正常___________，纠正___________，改善___________，减少休克并发症是治疗休克总的原则和最终目的。

5.休克病人中心静脉压低于___________cm H2O时，表示血容量不足，可以继续补液；若超过___________cm H2O则应减慢补液速度；若超过___________cm H2O时，可能发生心功能不全，应停止补液。

6.严重休克和休克晚期心脏可表现为心肌收缩力明显降低，目前临床最常用的是___________和___________静脉滴注来支持心功能。

7.休克病人意识表情的变化能反映脑部血液灌注情况和缺氧程度，休克病人神志由___________转为___________状态。

8.休克指数的计算方法为是___________与___________ (mmHg)的比值。正常为___________左右。

9.PAWP正常值为___________，过低示血容量不足；___________示输液过量、心功能不全。

10.气管内插管术是通过特殊器械和方法将气管导管经___________或___________置入气管内的技术。

11.气管插管根据插管时是否用喉镜暴露声门，分为___________插管和___________插管。

12.股动脉体表投影相当于___________中点，___________在其内侧0．5～1．0处。

13.电复律按发放电脉冲的形式分为非___________和___________。

14.指压止血法适用于头颈部及四肢中等或较大的动脉出血，头顶部出血压迫___________，颜面部出血压迫___________。

15.使用止血带的时间不宜超过___________小时，并应每___________小时松止血带2～3次。

16.中心静脉压正常值为___________，判断病情时，应与___________结合起来分析。

17.建立人工循环的方法有两种，即__________和__________。

18.呼吸频率(f)与潮气量密切相关，对呼吸幅度、形式及速率的监测是很重要的，当f小于__________次／min、f大于__________次／min，是进行机械通气的指征。

19.经皮穿刺监测中心静脉压，主要经__________或__________，将导管置入__________。

20.在初步分诊后作进一步护理检查，在检查中，应注意“三清”，即___________、___________、___________。

第2题、判断题

1.休克本身是一个独立的疾病，即有效循环血量相对或绝对不足及器官组织微循环的灌注障碍。（）

2.患者血压下降，收缩压＜90mmHg或收缩压较原水平下降30％、脉压差＜20mmHg，表明该患者可能进入休克状态。（）

3.休克病人血压往往低于90mmHg，血流灌注不足，因此所有休克病人都应该输血。（）

4.血管扩张剂是一组对微血管有明显扩张作用的药物，在临床上主要应用于休克期阶段。（）

5.休克病人均应尽早给予氧疗，一般可采用鼻导管或面罩吸氧，氧流量4～6L／min。（）

6.休克病人输液速度应根据病情灵活掌握，一般成人60～80滴／min为宜。（）

7.单独应用肾上腺素是治疗失血性休克的主要手段。（）

8.在对休克患者补液中，晶体液适合除心源性休克外各类休克的初期治疗。（）

9.感染性休克补充足量的液体是关键环节，在此基础上联合使用足量抗生素或其他药物。（）

10.在休克早期或代偿期，脉压越低，说明血管痉挛程度越重。（）

11.颅底骨折、鼻道不通畅、鼻咽部纤维血管瘤、鼻息肉或有反复鼻衄史者禁忌经鼻气管内插管。（）

12.积极、有效控制病因，是治疗休克的根本措施。（）

13.大多数病人固体温下降有畏寒表现，应注意保持体温在正常水平，护理时宜用热水袋加温。（）

14.气管插管的术后护理中吸痰顺序为：鼻腔—口腔—气管内，每次吸痰时间不超过15秒。（）

15.气管插管后，在拔管时首先吸净鼻、口咽及气管内分泌物，松开气囊，以纯氧过度通气l0min，嘱病人深呼吸，在病人吸气末拔除导管。（）

16.静脉切开后插入导管留置时间不宜过久，以免并发静脉炎或血栓形成。（）

17.静脉穿刺后如果输注不畅，可用急速负因抽吸，而不宜用力推注液体，以防将管内凝血冲人血管形成栓子。（）

18.动脉穿刺部位的选择有股动脉、肱动脉，桡动脉，以左手股动脉为首选。（）

19.房颤发病的时间在1年以内，药物治疗无效，可以采用同步电复律。（）

20.上臂扎止血带时，不可扎在上1／3处，以防损伤桡神经。（）